Imigração de venezuelanos e os desafios enfrentados por enfermeiros da atenção primária à saúde / Immigration of venezuelans and the challenges faced by nurses of primary health care

Objetivo: Identificar os desafios enfrentados por enfermeiros para cuidar de imigrantes venezuelanos na Atenção Primária à Saúde. Método: Trata-se de um estudo qualitativo realizado com nove enfermeiros de unidades básicas de saúde do município de Boa Vista, Roraima. A estratégia adotada para produção dos dados foi uma entrevista semiestruturada. Os achados foram analisados segundo Bardin e organizados em categorias. Resultados: Foram evidenciadas 163 unidades de registros decodificadas em três dimensões: Superlotação dos serviços básicos em saúde, sobrecarga de trabalho nas atividades do enfermeiro e incompreensão do sistema de saúde brasileiro por parte do imigrante venezuelano. Conclusão: Os desafios enfrentados pelos enfermeiros de Roraima na produção do cuidado com imigrantes venezuelanos no contexto da Atenção Primária à Saúde incidiram em aspectos estruturais, humanos, políticos e relacionais. (AU)

Objective: To identify the nurses's challenges for caring venezuelan immigrants in primary health care. Methods: This is a qualitative study conducted with nine nurses from basic health units in Boa Vista city, Roraima. The strategy adopted for data production was a semi-structured interview. The findings were analyzed according to Bardin and organized in categories. The raw data were recorded and their contents were transcribed and the analysis according to Bardin. Results: 163 units of records were decoded in three dimensions: overcrowding of basic health services, work overload in nurses' activities and misunderstanding of the Brazilian health system by the venezuelan immigrant. Conclusion: Challenges faced by nurses in Roraima to the production of care for venezuelan immigrants in primary health care context focused on structural, human, political and relational aspects. (AU)

Objetivos: Identificar los desafíos enfrentados por enfermeros para cuidar inmigrantes venezolanos en la atención primaria em salud. Métodos: Se trata de un estudio cualitativo realizado con nueve enfermeros de unidades básicas de salud en el municipio de Boa Vista, Roraima. La estrategia adoptada para la producción de los datos fue una entrevista semiestructurada. Los hallazgos fueron analizados de acuerdo con Bardin y organizados en categorías. Resultados: Fueron evidenciadas 163 unidades de registros decodificados en tres dimensiones: hacinamiento de los servicios básicos en salud, sobrecarga de trabajo en las actividades del enfermero y incomprensión del sistema de salud brasilero por parte del inmigrante venezolano. Conclusión Los desafíos enfrentados por los enfermeros de Roraima en la producción de cuidado con inmigrantes venezolanos en el contexto de la atención primaria en salud afectaron en aspectos estructurales, humanos, políticos y relacionales. (AU)

Aspectos gerais da vida de imigrantes em abrigos para refugiados / General aspects of immigrants' lives in refugee shelters / Aspectos generales de la vida de inmigrantes en lugares de acogida para refugiados

Objetivo: Conhecer os aspectos gerais da vida de imigrantes venezuelanos em abrigos, com enfoque na alimentação, acesso aos serviços de saúde e principais fatores que motivaram a imigração para o Brasil. Métodos: Estudo qualitativo-exploratório, realizado no segundo semestre de 2019, mediante aplicação de 22 entrevistas semiestruturadas, com a participação de imigrantes abrigados em Boa Vista, Roraima, Brasil. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo para análise dos dados, emergindo quatro categorias temáticas: Viver no abrigo; Alimentação no abrigo; Saúde no abrigo e Escolha do Brasil como destino. Resultados: Não obstante os impasses, há sentimentos de gratidão por viver no Brasil. Viver no abrigo é ruim e difícil, pois o ambiente das barracas é quente, pequeno e com pouca privacidade, porém ressaltam que é melhor que viver nas ruas. Quanto à alimentação no abrigo, o suporte nutricional é satisfatório, com o fornecimento de três refeições balanceadas diariamente, embora às vezes insuficiente. Os participantes estão satisfeitos com os cuidados interdisciplinares em saúde e a distribuição de medicamentos, no entanto reclamam que o acesso aos serviços de saúde é limitado. A escolha do Brasil para imigrar deu-se pela sua posição econômica na América do Sul e, portanto, achavam que teriam mais chance de empregabilidade, bem como acesso à educação, à saúde e, pela proximidade geográfica a seu país. Conclusão: O estudo permitiu conhecer as principais razões que levaram os participantes a escolherem o Brasil como destino, além dos aspectos gerais da vida nos abrigos, com foco em saúde e alimentação.

Objective: To know the general aspects of Venezuelan immigrants' life in shelters, with a focus on food, access to health services, and main factors that motivated immigration to Brazil. Methods: This is a qualitative-exploratory study, carried out in the second semester of 2019, using 22 semi-structured interviews, with the participation of immigrants sheltered in Boa Vista, Roraima, Brazil. The content analysis technique was used for data analysis, with four thematic categories emerging: Living in the shelter, Food at the shelter, Health at the shelter, and Choice of Brazil as a destination. Results: Despite the impasses, there are feelings of gratitude for living in Brazil. Living in the shelter is bad and difficult, as the environment in the tents is warm, small, and with little privacy, but they emphasize that it is better than living on the streets. As for the food at the shelter, nutritional support is satisfactory, with the provision of three balanced meals daily, although sometimes it is insufficient. Participants are satisfied with interdisciplinary health care and medication distribution; however, they complain that access to health services is limited. The choice of Brazil to immigrate was due to its economic position in South America and, therefore, they thought they would have a better chance of employability, as well as access to education, health, and, due to the geographical proximity to their country. Conclusion: The study allowed knowing the main reasons that led the participants to choose Brazil as a destination, in addition to the general aspects of life in shelters, focusing on health and food.

Objetivo: Conocer los aspectos generales de la vida de inmigrantes venezolanos en lugares de acogida sobre la alimentación, el acceso a los servicios de salud y los principales factores que les han motivado para migrar a Brasil. Métodos: Estudio cualitativo-exploratorio realizado en el segundo semestre de 2019 con la aplicación de 22 entrevistas semiestructuradas y la participación de inmigrantes refugiados de Boa Vista, Roraima, Brasil. Para el análisis de datos se utilizó la técnica del análisis de contenido del cual emergieron cuatro categorías temáticas: Vivir en el refugio; Alimentación del refugio, Salud del refugio y Elección de Brasil para su destino. Resultados: No obstante las dificultades, los inmigrantes tienen gratitud por vivir en Brasil. Vivir en el refugio es malo y difícil pues el ambiente de las chabolas es cálido, pequeño y con poca privacidad, sin embargo, resaltan que es mejor que vivir en la calle. Sobre la alimentación del refugio, el soporte nutricional es satisfactorio con tres comidas a diario de nutrición equilibrada pero a veces insuficiente. Los participantes están satisfechos con los cuidados interdisciplinares de salud y la distribución de medicamentos, sin embargo, reclama que el acceso a los servicios de salud es limitado. La elección de Brasil para inmigrar se dio por la posición económica en la América de Sur y, por lo tanto, ellos creían tener más oportunidad de empleos bien como el acceso a la educación y la salud y, además, por la proximidad geográfica de su país. Conclusión: El estudio permitió conocer las principales razones que contribuyeron para que los participantes eligiesen Brasil como su destino, además de los aspectos generales de la vida de los refugios en especial la salud y la alimentación.

Reflexos da imigração venezuelana na assistência em saúde no maior hospital de Roraima: análise qualitativa / Reflexes of Venezuelan immigration on health care at the largest hospital in Roraima, Brazil: qualitative analysis

Resumo O crescente fluxo de imigração venezuelana provocou discussões acerca da inserção dessa comunidade no território brasileiro. Atualmente, o sistema de saúde roraimense tem o desafio de efetivar a universalização do acesso à saúde ao imigrante. Logo, este estudo objetiva conhecer as repercussões desse fenômeno sob a ótica de profissionais de saúde. Para isso, trata-se de um estudo qualitativo com abordagem exploratória que analisou a percepção dos técnicos de enfermagem do maior hospital de Roraima sobre os reflexos da imigração nos serviços de saúde e na qualidade da assistência. A análise das entrevistas semiestruturadas foi pautada na técnica de avaliação de conteúdo, sendo elencadas categorias. Por meio de análise da categoria de entraves na assistência de saúde, observaram-se problemas estruturais, como as fragilidades de infraestrutura e a carência de profissionais técnicos, resultando na sobrecarga de trabalho, e étnicos-culturais, como a barreira linguística, que representa um fator limitante para a realização de um atendimento de saúde com qualidade, além da maior fragilidade na condição de saúde dos imigrantes. Os achados deste trabalho podem auxiliar o estado de Roraima a refletir criticamente acerca do emprego correto dos investimentos na saúde, para garantir eficácia, dignidade e humanidade aos imigrantes, bem como aos brasileiros.

Abstract The growing flow of Venezuelan immigration has provoked discussions about the insertion of this community in Brazilian territory. Currently, the health system of Roraima has the challenge of effecting the universalization of access to the immigrant population. Therefore, this study aims to understand the repercussions of this phenomenon from the perspective of health professionals. As such, this is a qualitative study with an exploratory approach that analyzed the perception of nursing technicians of the largest hospital in Roraima about the effects of immigration on health services and quality of care. The analysis of semi-structured interviews was based on the content evaluation technique, and categories were listed. Through the categorical analysis of obstacles in health care, we observed structural problems, such as frailties in infrastructure and lack of technical professionals, resulting in work overload, as well as ethnocultural problems, such as the language barrier, which represents a limiting factor for performing quality health care, in addition to the greater frailty in the health condition of immigrants. The findings of this study may help the state of Roraima to reflect critically on the correct use of investments in health, to ensure efficacy, dignity and humanity to immigrants, as well as Brazilians.

Impacto da migração venezuelana na rotina de um hospital de referência em Roraima, Brasil / Impact of the venezuelan migration in the routine of a reference hospital in Roraima State, Brazil / Impacto de la migración venezolana en la rutina de un hospital de referencia en el Estado de Roraima, Brasil

A migração venezuelana é uma problemática da atualidade que se intensificou em Roraima, acarretando demandas nos serviços públicos de saúde. O objetivo do presente estudo foi analisar o impacto da migração na assistência em um hospital de referência de Roraima. Consiste em um trabalho qualitativo que utilizou vinte entrevistas semiestruturadas com os profissionais do hospital. Percebe-se que não houve o incremento de quantitativo profissional e do aporte de insumos; planejamento prévio; ou melhorias na infraestrutura para se adequar à nova realidade. Muitos imigrantes vivem em situação de vulnerabilidade social e as diferenças culturais e comportamentais são elementos que dificultam a assistência em saúde. A imigração impacta negativamente na assistência, contudo, apenas potencializando os problemas crônicos já existentes desse hospital.(AU)

The Venezuelan migration is a current issue that has intensified in Roraima, Brazil, overburdening public health services. The proposal of this estudy was to analyze the impact of migration in healthcare in a reference hospital of Roraima, Brazil. It was a qualitative research comprised comprised of twenty semistructured interviews with professionals who work at the hospital. We noticed there was no change in the number of professionals, in the supply of input, in planning, and in infrastructure improvements to adapt to this new reality. Many migrants live in social vulnerability situation, and cultural and behavioral differences hinder the provision of healthcare. Therefore, migration negatively impacts healthcare, but it only intensifies chronic issues that already exist in that hospital.(AU)

La migración venezolana es una problemática de la actualidad que se intensificó en el Estado de Roraima, causando demandas en los servicios públicos de salud. La investigación tuvo como objetivo analizar el impacto de la migración en la asistencia en un hospital de referencia de Roraima, Brasil. Consiste en un trabajo cualitativo, por medio de veinte entrevistas semiestructuradas con los profesionales del hospital. Se percibe que no hubo el aumento de cuantitativo profesional, ni de la aportación de insumos, ni planificación previa o mejoras en la infraestructura para adecuarse a la nueva realidad. Muchos emigrantes viven en situación de vulnerabilidad social y las diferencias culturales y comportamentales son elementos que dificultan la asistencia de la salud. Por lo tanto, la migración causa un impacto negativo en la asistencia, aunque potencializando los problemas crónicos ya existentes en el hospital.(AU)